Welcome to اداره کل بیمه سلامت استان کرمان   Click to listen highlighted text! Welcome to اداره کل بیمه سلامت استان کرمان Powered By GSpeech
Image is not available

ویدیوهای آموزشی

مجموعه ویدیوهای آموزشی با موضوع سلامت

Image is not available

آینده پژوهی بیمه سلامت

دپارتمان آینده پژوهی بیمه سلامت

Image is not available

نوبت دهی اینترنتی

اخذ نوبت از پزشکان کرمان از طریق اینترنت و تلفن همراه

Arrow
Arrow
Slider

بیماران خاص

بازدیدها: 2713

در .

0.00 (0 نظر)

مدارك مورد نياز جهت صدور دفترچه بيماران خاص

صدور معرفي‌نامه بستري

فرم ها

به آن دسته از بيمه‌شدگان صندوق‌های بیمه سازمان بیمه سلامت  اطلاق مي‌شود كه مبتلا به يكي از بيماري‌هاي تالاسمي، ‌هموفيلي، دياليزي، پيوند كليه و ام اس مي‌باشند که علاوه بر دفترچه بیمه سلامت دارای کارت هوشمند تحویل دارو نیز می‌باشند. همچنین سازمان بیمه سلامت به منظور رفاه حال این بیمه‌شدگان تسهیلات ویژه‌ای از جمله صدور رایگان دفترچه بیمه، صدور دفترچه بیمه المثنی بدون در نظر گرفتن مدت انتظار یک‌ماهه، امکان صدور دفترچه با اوراق بیشتر و امکان تعویض دفترچه زودتر از سه ماه بدون نیاز به گواهی پزشک متخصص را برای آنان در نظر گرفته است.


 

مدارك مورد نياز جهت صدور دفترچه بيماران خاص

الف) بيماري اماس :

1- داشتن كپي مطابق با اصل يکي از مدارك ذيل:

الف- جواب MRI نشان‌دهنده علائم بيماري

ب- آزمايشات غير طبيعي EP  ( بينايي، شنوايي يا حركتي)

ج- جواب آزمايش مايع مغزي نخاعي CSF نشان دهنده علائم بيماري

2- معرفی‌نامه دارویی از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی

3- تكميل فرم بيمه نامه صدور كارت هوشمند

4- تکمیل فرم تایید ابتلا به بیماری های خاص توسط پزشك متخصص

5- تصوير صفحه اول و دوم شناسنامه بيمار

6- تصویر کارت ملی (پشت و رو)

7- یک قطعه عكس (4×3) جديد

8- کپی صفحه اول دفترچه بیمه

  

ب) پيوند كليه:

1- گواهي از بيمارستان محل انجام پيوند (با مهر و امضا رئيس بيمارستان) يا كارت شناسايي مخصوص بيماران پيوندي

2- گواهي داروهاي سل سپت و سانديمان كه در كرمان معاونت درمان و در تهران مركز مديريت پيوند بيماريهاي خاص مي‌دهد.

3- تكميل فرم بيمه نامه صدور كارت هوشمند

4- تکمیل فرم تایید ابتلا به بیماری های خاص توسط پزشك متخصص

5- تصوير صفحه اول و دوم شناسنامه بيمار

6- تصویر کارت ملی (پشت و رو)

7- یک قطعه عكس (4×3) جديد

8- کپی صفحه اول دفترچه بیمه

  

ج) تالاسمي:

1- كپي برابر با اصل برگه سوابق دريافت خون بيمار از پرونده موجود در مركز درماني بيمار‌يهاي خاص

2- رويت بيمار

3- آزمايشهاي خوني يا الكترو فورز نشان دهنده تالاسمي ماژور

4- معرفی نامه دارویی از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی

5- تكميل فرم بيمه نامه صدور كارت هوشمند

6- تکمیل فرم تایید ابتلا به بیماری های خاص توسط پزشك متخصص

7- تصوير صفحه اول و دوم شناسنامه بيمار

8- تصویر کارت ملی (پشت و رو)

9- یک قطعه عكس (4×3) جديد

10- کپی صفحه اول دفترچه بیمه

  

د) همودياليز:

1-گواهي از مركز انجام دياليز (تاريخ شروع وميزان دياليز، با مهر و امضا رئيس بيمارستان، تاريخ)

2- جواب سونوگرافي كليه

3- آخرين آزمايش اوره و كراتينين قبل از دياليز

4- گواهي پزشك معالج مبني بر نارسايي مزمن كليه

5- معرفی‌نامه از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی

6- تكميل فرم بيمه‌نامه صدور كارت هوشمند

7- تکمیل فرم تایید ابتلا به بیماری‌های خاص توسط پزشك متخصص

8- تصوير صفحه اول و دوم شناسنامه بيمار

9- تصویر کارت ملی (پشت و رو)

10- یک قطعه عكس (4×3) جديد

11- کپی صفحه اول دفترچه بیمه

 

هـ) دياليز صفاقي:

1- تاييد و گواهي پزشك معالج مبني بر نارسايي مزمن كليه

2- جواب سونوگرافي كليه

3-آخرين آزمايش اوره و كراتينين قبل از دياليز

4-تاييد پزشك معالج مبني بر انجام دياليز صفاقي و ميزان تكرار آن در ماه

5-معرفی نامه از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی

6- تكميل فرم بيمه نامه صدور كارت هوشمند

7-تکمیل فرم تایید ابتلا به بیماری‌های خاص توسط پزشك متخصص

8-تصوير صفحه اول و دوم شناسنامه بيمار

9-تصویر کارت ملی (پشت و رو)

10-یک قطعه عكس (4×3) جديد

11-کپی صفحه اول دفترچه بیمه

  

و) هموفيلي:

1-آزمايش‌های خوني تایید‌کننده بیماری

2-معرفی‌نامه  از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکي کرمان

3- تكميل فرم بيمه‌نامه صدور كارت هوشمند

4-تکمیل فرم تایید ابتلا به بیماری‌های خاص توسط پزشك متخصص

5-تصوير صفحه اول و دوم شناسنامه بيمار

6-تصویر کارت ملی (پشت و رو)

7-یک قطعه عكس (4×3) جديد

8-کپی صفحه اول دفترچه بیمه

 


صدور معرفي‌نامه بستري

اگر بنا به دلایلی نظیر: عدم صدور، مفقود شدن، عدم دسترسی و ... دفترچه بيمه ارائه نشود، در موارد لزوم به دریافت خدمات بستري ، می‌توان طبق شرایط نحوه پرداخت حق بیمه در قراردادهاي موجود در اين صندوق بيمه‌اي،  نسبت به صدور معرفی‌نامه اقدام نمود.

همچنين در خصوص نوزادان با تعهد پرداخت حق بیمه توسط بیمه‌گزار، هزینه‌هاي بستري نوزاد با صدور معرفی‌نامه بیمارستانی در تعهد سازمان قرارخواهد داشت و در صورت عدم تعهد کسر حق بیمه از سوي موسسه بیمه‌گزار، چنانچه سرپرست رأساً نسبت به پرداخت حق بیمه کامل اقدام نماید، هزینه‌هاي نوزاد با معرفینامه بیمارستانی در چارچوب ضوابط صندوق مربوطه در تعهد سازمان قرار خواهد داشت. در خصوص قرارداد بهزیستی با توجه به پرداخت، به صورت درصدي، در صورت بیمه بودن سرپرست امکان صدور معرفی‌نامه براي متقاضیان بیمه تبعی یک وي بدون نیاز به پرداخت حق بیمه وجود دارد. در این زمینه ضرورت دارد فرد متقاضی از سوي بیمه‌گزار معرفی گردد.

 

نظرات خود در خصوص این مطلب را درج نمایید:

امتیاز مطلب

نظر شهروندان

درج نظر جدید
Click to listen highlighted text! Powered By GSpeech